Khi mắc COVID-19, những thai phụ khỏe mạnh, không có bệnh lý nền, có thể phải đối mặt với một số nguy cơ như sinh non, thai chậm phát triển, sảy thai,… Những nguy cơ này thường xảy ra ở những tuần đầu hoặc trong 3 tháng đầu của thai kỳ.
Đối với những trường hợp thai phụ nhiễm COVID nhưng có một số bệnh lý nền như đái tháo đường thai kỳ, tăng huyết áp, tim mạch,… thì tình trạng sức khỏe của thai phụ dễ bị chuyển biến xấu, bệnh nền có thể nghiêm trọng hơn và tăng nguy cơ nhập viện.
|
|
|
Các biến chứng nghiêm trọng trong thai kỳ phổ biến hơn ở phụ nữ chưa được tiêm phòng
|
1. Một số nghiên cứu chứng minh COVID-19 gây các biến chứng nguy hiểm cho thai phụ chưa tiêm phòng
Một nghiên cứu đã chỉ ra rằng phụ nữ không được tiêm phòng COVID-19 chiếm 77% trường hợp nhiễm SARS-CoV-2 xảy ra trong thời kỳ mang thai ở Scotland và 98% trường hợp nhiễm trùng dẫn đến phải nhập viện.
Các nhà nghiên cứu đã xem xét 4950 trường hợp nhiễm trùng được xác nhận ở phụ nữ mang thai từ ngày 1/12/2020 bao gồm 1543 người mang thai 3 tháng đầu, 1850 trường hợp ở giai đoạn giữa thai kỳ và 1557 trường hợp trong giai đoạn cuối thai kỳ. Họ phát hiện ra rằng các biến chứng nặng, cần chăm sóc đặc biệt do nguy kịch, thai chết lưu và tử vong sơ sinh sớm, phổ biến hơn ở những người không được tiêm phòng COVID-19 so với những người đã được tiêm vaccine.
So với phụ nữ không mang thai trong độ tuổi sinh sản, phụ nữ mang thai nhiễm SARS-CoV-2 có nhiều khả năng phải chăm sóc đặc biệt, được thông khí xâm nhập và oxy hóa màng ngoài cơ thể, và tử vong. COVID-19 trong thời kỳ mang thai cũng làm tăng nguy cơ mắc các biến chứng như tiền sản giật, sinh non và thai chết lưu.
Asma Khalil- Giáo sư sản khoa và y học thai nhi tại Đại học St George's, London
Nghiên cứu cho thấy phần lớn phụ nữ mang thai nguy kịch hoặc tử vong do COVID-19 không được tiêm chủng. Đại dịch vẫn còn kéo dài với hàng chục nghìn trường hợp mắc bệnh COVID-19 được báo cáo ở Anh mỗi ngày. Do đó, điều tối quan trọng là phụ nữ mang thai phải tiêm vaccine.
2. Tỷ lệ nhiễm trùng ở phụ nữ mang thai chưa tiêm vaccine cao
Một báo cáo cho thấy tỷ lệ tiêm chủng (từ ngày 8/12/2020 đến ngày 31/10/2021) ở phụ nữ mang thai thấp hơn đáng kể so với số phụ nữ từ 18- 44 tuổi nói chung. Dưới 1/3 ( 32,3%) phụ nữ sinh con vào tháng 10/2021 ở Scotland được tiêm hai liều vaccine, so với 77,4% nhóm dân số nói chung.
Trong số 4950 trường hợp nhiễm trùng được xác nhận khi mang thai, 823 người (17%) nhập viện và 104 người (2%) phải nhập viện và trở nặng.
3. Biến chứng tử vong chu sinh
 |
Tiêm vaccine phòng COVID-19 đủ liều và nhắc lại an toàn trong thai kỳ là cách tốt nhất để bảo vệ phụ nữ mang thai và trẻ khỏi mắc COVID-19.
Các nhà nghiên cứu cho biết các trường hợp tử vong chu sinh (tử vong thai nhi và trẻ sơ sinh trong tuần đầu tiên sau khi chào đời) sau khi nhiễm SARS-CoV-2 trong thai kỳ xảy ra ở những người chưa được chủng ngừa tại thời điểm nhiễm bệnh, nhưng chưa có đánh giá liệu COVID -19 "trực tiếp hay gián tiếp góp phần vào sinh non và tử vong".
Xem xét kết quả trong vòng 28 ngày kể từ khi nhiễm SARS-CoV-2 (620 ca sinh), có 101 ca sinh non, 10 ca thai chết lưu và 4 ca tử vong sơ sinh, tỷ lệ sinh non là 17% và tử vong chu sinh kéo dài là 22,6/1000 ca sinh.
Theo nghiên cứu, trong tổng số 2364 trẻ sinh ra từ những phụ nữ bị nhiễm SARS-CoV-2 khi mang thai, có 241 trẻ sinh non, 11 trẻ chết lưu và 8 trẻ sơ sinh tử vong. Điều này tương đương với tỷ lệ sinh non là 10% và tỷ lệ tử vong chu sinh kéo dài là 8/1000 ca sinh sau khi nhiễm SARS-CoV-2 bất kỳ thời điểm nào trong thai kỳ.
Tuy nhiên, những phụ nữ được tiêm phòng COVID-19 trong khi mang thai (cả những người đã tiêm và không bị nhiễm SARS-CoV-2) có tỷ lệ sinh non là 9% (495/5752 ca sinh sống) và tử vong chu sinh kéo dài là 4,3/1000 ca sinh (25 trong số 5766 ca sinh). Các nhà nghiên cứu cho biết đây là các mức tương tự với tỷ lệ sinh non nền (8%) và tỷ lệ tử vong chu sinh kéo dài (5,6/1000 ca sinh).
